아이의 강박증을 관리하는 데 필요한 마음가짐입니다.

아이가 강박증이 있다면 이 상황은 아이 뿐만 아니라 가족들에게 변화를 줄 수밖에 없습니다. 강박증에 대해 좀 더 이해하고 자녀를 지지하는 전략을 배움으로써 전반적인 스트레스를 경감할 수 있습니다.

강박증(obsessive-compulsive disorder)이란?

 

일반적으로 통제하기 힘들고 되풀이되는 생각(강박사고)때문에, 본인의 두려움 및 고통을 줄이고자 행동(강박행동)을 급히 반복해야 할 필요성을 느낍니다. 예를 들어 아이가 본인이 완벽하다고 느낄 때까지 옷차림을 매만지는 경우입니다.

 

아이는 본인의 스트레스를 일시적으로 덜기 위해 강박행동 또는 강박적인 생각을 합니다. 그렇게 함으로써 본인이 두려워하는 결과를 예방한다고 믿기 때문에 강박 행동을 완수하려고 합니다.

 

예를 들어 한 아이가 부모가 자동차를 타다가 사고로 사망하는 것을 예방한답시고 1시간 전에 차 상부를 두드리는 경우도 있습니다. 비록 아이는 두 사건이 논리적으로 연관이 없다는 것을 알지만, 이러한 강박적 사고를 가짐으로써 생긴 스트레스는, 아이가 본인의 의식을 치르지 않으면 자동차 사고가 발생할 것 같은 가능성에 대한 것입니다.

 

불행히도 강박적 사고는 강박 행동을 더 강화합니다. 그 결과 강박사고-스트레스-강박 행동의 악순환이 발생합니다.

 

 

강박증은 가족에게 어떤 영향을 주는가?

강박증은 이것을 가진 아이에게만 영향을 미치지 않습니다. 가족 전체에 영향을 주고 갈등이 빈번해지기도 합니다.

 

 

한 예로, 특정 시간 및 장소에 뭔가를 완수해야 한다는 강박행동은 누군가의 출근을 지각하도록 만든다거나 아이가 학교를 지각할 수도 있습니다.

 

또한 가족 구성원 중 누군가가 특정 물건을 만져서는 안된다거나, 특정 문구를 말하지 못하게 함으로써 가족들이 불편해집니다.

 

부모, 형제자매는 강박증으로 인해 그들의 일상이 피해를 입고 있는 것에 분함을 느끼기도 합니다. 부모는 해당 증상의 아이를 충분히 돌보지 못한다는 생각에 죄책감을 느낄 수 있습니다.

 

강박증 아이를 지지하는 방법은?

 

정신건강 전문가를 찾아가는 것은 좋은 출발점입니다. 강박증을 치료하는 처방은 부모의 직관과 다를 수 있기 때문에, 아이와 부모가 함께 치료에 참여해 강박증을 어떻게 관리할지 아는 것이 중요합니다.

 

 

1. 인지행동치료(cognitive behavioral therapy, CBT)
인지행동치료는 사람의 생각, 감정과 행동 사이의 연결고리를 학습하고 개인에게 도움되지 않는 사고패턴을 해결하는 데 도움을 주는 특수화된 심리치료요법입니다. 강박사고 라는 자동적인 사고를 변화시키는 방법, 강박사고로 인한 불편감을 어떻게 가라앉힐지, 어떻게 강박행동을 줄일지를 익힙니다.

 

CBT 중에서 노출법(exposure), 반응 예방법(response prevention)을 중심으로 하는 유형을 ERP라고 하는데, 이는 증거기반치료로서 아이가 점진적으로 강박사고에서 벗어나도록 합니다. 그리고 상황의 결과는 아이의 예상만큼 나쁘지 않다는 것(최소한 참을 만함)을 알게끔 합니다.

 

아이의 증상이 1시간 이상 소요되고, 가족에게 고통을 주며 생활에 방해가 된다면, ERP요법의 CBT가 효과적일 것입니다.

 

2. 수용하지 않기
부모로서의 본능은 아이를 지지하고 보호하는 것일 겁니다. 그러나 강박증은 관심, 그리고 수용을 먹고 자랍니다.

 

한 예로, 아이가 손잡이의 세균과 접촉이 싫다며 부모에게 대신 문을 열라고 요청한다면, 그때마다 문을 엶으로써 강박증을 무심코 강화하는 것입니다. 왜냐면 아이의 두뇌는 문 손잡이는 피해야 할 것으로 인식함으로써 아이가 의식적으로 행동을 조절하지 않게 됩니다.

 

3. 아이가 저항하려는 노력을 하지 않음을 이해하기
아이가 당신에게 고의로 반항한다고 생각한다면, 당신은 매우 화난 상태입니다. 이것은 헛된 싸움만 초래할 뿐입니다. 잠시 물러서서 관점을 바꿔보십시오. 당신이 두려워하는 무언가를 떠올려 보십시오.

 

두렵고 무서운 곳에서 탈출하려는 것은 인간의 본성입니다. 맹수가 나를 위협한다면 무슨 수를 써서라도 피하려고 할 것입니다. 이처럼 공포스러워서 도망가야 할 상황에, 도망가지 못하도록 갇혀있는 상태가 바로 아이에게 강박행동을 그만두도록 강제하는 상황과 같습니다.

 

강박사고는 매우 큰 스트레스를 유발합니다. 아이는 불완전한 강박행동으로 인한 결과를 본인이 견디지 못할까봐 두려워하는 것입니다.

 

강박증을 설득력있는 악당이라고 여기십시오. 당신은 아이가 아니라 강박증과 싸워야 합니다. 아이가 아닌 강박증이 가정을 힘들게 하고있음을 명심하십시오.

 

4. 강박증 모임에 참여하기
여러 사람에게서 감정적으로 지지받고 힘을 얻으며 정보를 교환하십시오. 그 어느 누구도 혼자가 아니며, 강박증을 관리하는 데 큰 도움을 얻을 수 있습니다.

 

관련 글

[심리] - 거짓말하는 아이에게 어떻게 대처해야 할까요?

[심리] - 외향적 성격, 내향적 성격 외에도 '양향 성격'이 있습니다.

[심리] - 일반적인 걱정과 불안 장애의 차이점입니다.

[심리] - 아이(특히 사춘기)가 반항하는 이유와 대처방안입니다.

[심리] - 아이에게 외적 보상 vs 내적 보상 어디에 핵심을 둬야 할까요?

[심리] - 어린시절 부정적인 경험에 대한 여러 연구입니다.

[심리] - 자존감이 낮은 아이를 어떻게 이끌어야 할까요?

[심리] - 스탠포드의 마시멜로우 실험은 오류로 판명되었습니다.

[심리] - 올바른 아이 훈육 접근방법입니다.