고프로락틴혈증 원인 및 프로락틴 수치 정상 범위입니다.

이번 포스팅은 고프로락틴혈증과 프로락틴 검사에 대해 담아보겠습니다.

프로락틴은 뇌하수체 전엽에서 만들어집니다. 1차적인 기능은 여성이 출산 후 모유생성을 촉진하는 것입니다.

 

그런데 여성 뿐만 아니라 남성의 생식기능에 중요합니다.
남성에게서 기능하는 프로락틴의 효과는 아직 밝혀지지 않았으나
프로락틴 수치는 여성 및 남성의 성(性)적 만족도 측정에 사용됩니다. 또한 호르몬에 의한 다른 문제를 밝혀낼 수 있습니다.

프로락틴 검사는 언제 하는가?

1. 여성
'프로락틴종'을 가진 여성입니다. 프로락틴종이란 프로락틴을 과도하게 분비하는 현상이 특징인, 뇌하수체의 양성 종양(흔히 말하는 '뇌하수체 선종')의 일종입니다.

 

 

여성의 프로락틴종 증상은 다음과 같습니다.
- 예상치 못한 두통
- 시야장애
- 유즙분비증(galactorrhea) 또는 임신 및 수유기가 아닌 시기에 유즙분비
- 성관계 중 불편감이나 통증
- 비정상적인 체모(體毛) 또는 얼굴 털 자람
- 비정상적인 뾰루지

 

뿐만 아니라, 프로락틴 검사는 난임, 월경불순인 경우 필요할 수 있습니다.

 

2. 남성
프로락틴종 증상이 나타나는 경우 검사가 필요할 수 있습니다.

남성의 프로락틴종 증상은 다음과 같습니다.
- 예상치 못한 두통
- 시야 장애
- 성욕구 감소 또는 생식문제
- 발기부전
- 체모 또는 얼굴 털의 비정상적 부족

 

뿐만 아니라, 고환의 기능이상 또는 발기부전 유무 확인을 위해
또는 뇌하수체, 시상하부의 문제를 제외하기 위해 검사가 실시됩니다.

프로락틴 검사란 무엇인가?

프로락틴 검사는 혈액검사와 비슷합니다.
검사를 위해 피검자가 따로 준비할 사항은 없습니다.

일반적으로 혈액 샘플 채취는 기상 후 3~4시간이 지나야 수행합니다.
팔의 정맥에서 채혈합니다.

일부 경구피임약, 고혈압 약물, 항우울제가 검사에 영향을 줄 수 있습니다.
만약 위의 약물 중 복용하는 것이 있다면, 검사하기 전에 반드시 의사에게 알려야 합니다.
그리고 수면 부족, 높은 스트레스, 강한 운동이 검사결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

프로락틴 검사 위험성

이 검사의 합병증은 극히 드뭅니다. 채혈 후 팔에 바늘이 찔린 곳에 멍이 생길 수 있습니다. 약간의 몽롱함을 느낄 수 있습니다.

 

더 드문 경우, 정맥염이라고 알려진 감염이 발생할 수 있는데, 하루에 여러 번 온찜질을 함으로써 치료합니다.

혈류장애가 있는 경우 출혈이 계속될 수 있으며 와파린, 아스피린 같은 항응혈제를 복용중이라면 검사 전에 반드시 의사에게 알려야 합니다.

 

프로락틴 정상 수치 범위

 

 

고프로락틴혈증의 원인

여성 및 남성에게서 낮은 프로락틴 수치는 문제되지 않습니다.
그러나 매우 높은 프로락틴(=고프로락틴혈증)의 경우에는 문제가 될 수 있습니다.
인구 중 10% 정도가 고프로락틴혈증이 있다고 합니다.

 

 

매우 높은 프로락틴 수치는 임신기간 및 출산 후 수유기에는 정상입니다.
그러나 고프로락틴혈증은 거식증, 간 손상, 신장 손상, 갑상선 기능 저하증이 원인일 수 있습니다.
또는 뇌하수체 종양이 원인일 수 있습니다.

 

몇몇 약물이 고프로락틴혈증을 유도하기도 합니다.

리스페리돈(risperidone), 할로페리돌(haloperidol)이 프로락틴 수치를 높일 수 있습니다.

메토클로프라미드(metoclopramide)도 프로락틴 수치를 높일 수 있습니다. 이 약물은 항암약물로 인한 오심과 위산역류에 사용됩니다.

 

일부 흔한 스트레스 요인 역시 프로락틴 수치를 높이기도 하는데,
저혈당, 강한 운동, 심지어는 정서적 불편감이 있을 때가 그러합니다.

만약 프로락틴 수치가 높다면, 스트레스를 줄일 방법을 찾아야 하며, 혈당이 일정한 수준으로 유지되도록 해야 합니다.

 

식재료 중 붉은토끼풀, 호로파, 펜넬이 프로락틴 수치를 높일 수 있습니다. 프로락틴 수치를 높이는 음식들은 섭취를 삼가야 합니다.

 

프로락틴과 생식기능

일부 경우 높은 프로락틴 수치는 불임으로 이어질 수 있습니다.
프로락틴종은 뇌하수체를 압박하여 호르몬 생산을 중지시킬 수 있습니다(뇌하수체 기능 저하증).

남성에게는 성욕구가 감소하고 체모가 감소하며, 여성의 경우 불임이 될 수도 있습니다.

 

 

고프로락틴혈증은 여성의 임신을 어렵게 만듭니다. 프로락틴 수치가 높으면 에스트로겐 및 프로게스테론 호르몬이 정상적으로 생성되는 것을 방해합니다.
이로인해 난소가 난자를 불규칙하게 배란하거나 배란을 멈추게끔 만듭니다.

 

 

참고

서울대학교병원 의학정보

통합내과학